刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.部分肾切除术:此手术方法优先于全肾切除,适用于绝大多数T1a期患者。其目的是切除肿瘤同时尽可能多地保留健康肾组织,从而维护肾功能。这一方法在技术上复杂,但随着微创手术技术的发展,其安全性和有效性已得到广泛认可。
2.腹腔镜或机器人辅助手术:由于T1a期肿瘤的体积较小,直径不超过4厘米,使用腹腔镜或机器人进行微创手术成为一种常见选择。这些技术可减小手术创伤,加快术后恢复。
3.活检与积极监测:对于某些特定患者,如年长者或有其他严重健康问题的患者,可以考虑活检结合积极监测。在这种情况下,定期影像学检查和随访非常重要,以评估肿瘤是否发生变化。
4.射频消融或冷冻消融:这是针对不能耐受手术或拒绝手术患者的非手术治疗手段。这种方法利用高温或低温直接破坏肿瘤细胞,疗效虽然略逊色于手术,但对于某些患者仍是有效的替代方案。
5.预后和复发风险:T1a期肾肿瘤通过上述治疗,整体预后良好,五年生存率高达90%以上。需继续定期随访,以便及时发现任何可能的复发。
在采取任何治疗措施时,应结合个体的健康状况、年龄及对治疗的接受度等因素综合考虑。
