朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
耳朵里有大块硬耳屎并伴随触碰疼痛可能是由于耳垢堵塞、外耳道炎症或不当清理等原因引起的。以下将分别从耳垢形成与堆积、不当清理导致损伤、耳垢过硬引发疼痛以及应对方式进行说明。
耳垢(即耵聍)是一种由外耳道分泌的物质,具有保护耳道皮肤、防止异物侵入以及一定的抗菌作用。但如果耳垢分泌量较多,或者耳道结构较窄,再加上不当的清理方式,容易导致耳垢堆积并逐渐变硬,形成所谓的“耵聍栓塞”。尤其在游泳或洗澡时,水分进入耳道后会使耳垢膨胀,进一步增加耳内的不适感和疼痛。
使用棉签、发夹、牙签等尖锐工具掏耳朵,可能将耳垢推得更深,甚至导致耳道壁受损。一旦耳道皮肤被刮伤,细菌就有机会侵入,引发局部炎症,严重时可能发展为外耳道炎。这时轻微触碰耳道就会感到疼痛,甚至出现红肿或化脓。
长期未清理的耳垢会逐渐失去水分,变得异常坚硬,黏附在耳道皮肤上,不易脱落。在这种情况下,即便只是轻微触碰,也会因为耳垢与耳道皮肤间的摩擦而引发明显疼痛。当耳垢体积较大时,还可能压迫耳膜,造成听力下降甚至耳鸣。
(1)不要自行尝试强行挖取。如果耳垢较硬或已经引发疼痛,应避免使用尖锐或不合适的工具,以免进一步损伤耳道。
(2)寻求专业医生的帮助。医院耳鼻喉科可通过耳镜检查明确情况,并使用专业器械或冲洗方法安全地清理耳垢。
(3)使用软化剂。对于轻度的耳垢堵塞,可在医生指导下使用耳垢软化剂,将耳垢充分软化后再进行清理。常见软化剂包括甘油、橄榄油或药店出售的专用滴耳液。
(4)预防措施。注意保持耳道干燥,减少不必要的掏耳行为,尤其避免使用非专业工具清理耳垢。
耳朵不适时需及时评估原因并妥善处理,切勿盲目操作以免加重病情。
