张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统损伤:分娩过程中,泌尿系统可能受到机械性损伤,导致一时性的排尿困难。这种情况在剖宫产手术后尤为常见。统计显示,大约3%的剖宫产产妇会出现暂时性的排尿困难。
2.麻醉效果:分娩时采用的麻醉药物可能影响膀胱功能,导致其收缩力减弱,从而引起排尿困难。一项调查发现,约20%的产妇在使用硬膜外麻醉后出现不同程度的排尿障碍。
3.骨盆肌肉松弛:分娩过程使得骨盆底肌肉过度伸展或受损,导致无法有效控制排尿。数据显示,经过长时间分娩(超过12小时)的产妇中,有10%会在产后初期经历这一问题。
4.心理因素:产后的身体疲劳和心理压力也可以导致暂时性的排尿困难。一些研究指出,大约7%的产妇因为焦虑、紧张等心理因素出现排尿困难。
针对以上原因,可以采取以下措施进行处理:
1.尽量放松:产妇应尽量放松心情,避免焦虑,可以尝试深呼吸或者听轻音乐来缓解紧张情绪。
2.温水刺激:温水对下腹部有一定的刺激作用,可以帮助激活膀胱的神经反射,促进排尿。
3.调整体位:改变体位,特别是坐位、蹲位等自然排尿姿势,有助于膀胱的完全排空。
4.药物干预:如果上述方法无效,医生可能会给予一些促进膀胱收缩的药物。
5.导尿处理:在必要情况下,导尿管可以帮助排出积聚在膀胱中的尿液,但需要在医护人员的指导下进行,以防感染。
产后不排尿是一种需要及时关注和处理的情况。若产妇在产后数小时仍无法自行排尿,应尽快就医,以防止进一步的并发症。
