发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
更年期女性选择保健品应以缓解潮热、改善睡眠、维护骨骼健康为目标,优先通过膳食获取营养,确需补充时在医生指导下选用钙剂、维生素D及植物雌激素类产品。保健品不能替代药品,也不可替代均衡饮食。
1、钙与维生素D:绝经后雌激素水平下降,骨量流失速度加快。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,50岁以上女性每日钙推荐摄入量为1000毫克,维生素D为10微克。日常饮食若难以达到该标准,可在医生评估后补充钙剂与维生素D制剂。
2、大豆异黄酮:大豆异黄酮属于植物雌激素,其结构与人体雌激素部分相似。部分研究表明,每日摄入约50毫克大豆异黄酮可能对轻度潮热有一定缓解作用,但个体差异较大,且不适用于乳腺癌等雌激素依赖性肿瘤患者。
3、黑升麻提取物:部分欧洲国家将黑升麻提取物用于缓解更年期潮热症状。需要明确的是,该成分可能引起肝酶升高,使用前应检测肝功能,且连续使用不建议超过6个月。
4、γ-氨基丁酸与褪黑素:更年期睡眠障碍较为常见。褪黑素对入睡困难有一定帮助,推荐短期、低剂量使用。γ-氨基丁酸相关产品证据有限,不作为首选推荐。
5、Omega-3脂肪酸:对情绪波动和心血管保护可能有一定辅助作用,但并非更年期特异性保健品,优先通过深海鱼类摄入。
每日摄入300至500毫升牛奶或等量酸奶、豆制品50至100克、深绿色蔬菜300克、每周深海鱼2至3次,可基本满足多数营养素需求。保健品仅作为膳食不足时的补充手段。
更年期保健品选择需以钙、维生素D为基础,植物雌激素类产品须评估个体风险后使用,任何产品均不能替代药物治疗和均衡膳食。
否。多数更年期女性通过均衡饮食即可满足营养需求,仅当膳食摄入不足或存在骨质疏松高风险时,才需在医生指导下补充特定营养素。
大豆异黄酮能替代激素治疗吗?否。大豆异黄酮缓解潮热的作用有限,不能替代规范的激素替代治疗。中重度症状者应就诊妇科,评估是否适合激素治疗。
更年期补钙越多越好吗?否。50岁以上女性每日钙总摄入量建议不超过2000毫克,过量补钙可能增加肾结石和血管钙化风险,应优先通过饮食补充。
褪黑素可以长期吃吗?否。褪黑素建议短期、低剂量使用,一般不超过4周。长期使用可能影响自身褪黑素分泌节律,睡眠问题持续应就诊排查原因。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018). 中华妇产科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
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