张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1、原因治疗:首先必须确定并处理导致肾积水的根本原因。例如,如果是由于尿路结石引起的,可以通过体外冲击波碎石术或内镜取石术来清除结石;若是由前列腺增生引起的,则可能需要药物治疗或手术干预。
2、导尿和引流:对于急性肾积水,可能需要紧急进行导尿或置管引流,以减轻肾脏压力。通常通过在肾脏和膀胱之间放置支架(如双J管)或直接在腰部进行经皮肾造瘘术来引流积水。
3、手术治疗:如果存在结构性异常,如输尿管狭窄或尿道瓣膜等,可能需要进行开放手术或微创手术来纠正这些解剖问题。
4、药物治疗:某些情况下,药物可以帮助缓解症状或控制相关疾病。例如,对于前列腺增生可使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂,对于感染引起的肾积水则需应用抗生素。
5、定期监测:有的患者可能需要进行长期的影像学检查和功能评估,以监测肾功能和积水的变化情况。
每个病例的具体情况不同,治疗方案应由专业的泌尿科医生根据详细的诊断结果和个体化需求来制定。