肺癌晚期紫癜咋办

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺癌晚期患者如果出现紫癜,这可能是由于多种原因引起的,需要综合考虑和处理。以下几点详细说明了可能的原因和处理方法:

1.凝血功能异常:

肺癌晚期常伴有凝血功能异常,可能由于肿瘤本身或治疗导致。

检查包括血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。

治疗可能需要补充凝血因子、输注血小板或使用抗凝药物。

2.药物副作用:

化疗药物如顺铂、环磷酰胺等可能导致骨髓抑制,进而引发紫癜。

持续监测血液指标,必要时调整药物剂量或更换治疗方案。

3.肝功能受损:

肺癌晚期肝转移或药物毒性可能导致肝功能受损,影响凝血因子合成。

需进行肝功能检测,包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素等。

对症支持治疗,如护肝药物、营养支持等。

4.感染因素:

由于免疫力下降,患者容易发生感染,细菌或病毒感染也可导致紫癜。

进行血培养、细菌学检验等,以明确感染来源。

根据病原体类型,使用适当的抗生素或抗病毒药物。

5.自身免疫问题:

肺癌及其治疗可能诱发免疫系统紊乱,导致血管炎或其他自身免疫疾病。

检查抗核抗体、类风湿因子等自身免疫指标。

糖皮质激素或免疫抑制剂可能对症有效。

肺癌晚期的紫癜是一种复杂且多因素引起的问题,需要全面评估并针对具体原因采取相应处理措施。

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