胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床症状:迟发性运动障碍的主要特征包括面部、舌头、四肢的不自主运动。这些运动可能包括咀嚼、咂嘴、伸舌等。
2.病史:患者通常有长期使用抗精神病药物的历史,尤其是第一代(典型)抗精神病药物,如氟哌啶醇或氯丙嗪。
3.排除其他疾病:需排除其他可能引起类似症状的疾病,如帕金森病、亨廷顿舞蹈症等。这通常通过详细的病史询问、体检和必要的辅助检查来完成。
4.评分量表:临床医生可以使用专门的评分量表,如异动症评估量表(AIMS),来评估和记录患者的不自主运动,以帮助确定症状的严重程度和变化情况。
5.时间因素:迟发性运动障碍的症状通常在使用抗精神病药物数月甚至数年后出现。如果症状在停药后仍持续存在超过一个月,也支持该诊断。
早期识别和诊断对管理迟发性运动障碍具有重要意义,包括调整治疗方案以减少症状恶化的风险。