刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物代谢:尿毒症患者的肾功能受损,药物代谢能力下降。在化疗过程中,应选择对肾脏刺激较小的药物,并根据患者的肾功能情况调整化疗药物的剂量。
2.电解质平衡:化疗可能导致恶心、呕吐等副作用,从而影响进食,导致电解质紊乱。尿毒症患者本身就存在电解质不平衡的风险,因此需要特别关注钾、钠、钙、磷等电解质水平,并进行必要的补充或限制。
3.透析安排:化疗期间应合理安排透析时间,以帮助排除体内多余的化疗药物代谢产物。一般建议在化疗后尽快进行透析,以减少药物对肾脏的负担。
4.营养支持:尿毒症患者普遍存在营养不良的问题,而化疗可能加重这种情况。应定期评估患者的营养状态,提供个性化的营养支持以维持机体的正常功能。
5.血液指标监测:定期监测血常规、肝肾功能和其他重要指标,以便及时发现和处理化疗引起的毒性反应。
尿毒症患者在化疗过程中需综合考虑药物代谢、电解质平衡、透析安排等因素,以最大程度保障治疗效果和生命质量。