刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃癌的分期是决定手术可能性的关键因素之一。胃癌通常分为0到IV期,其中I期和II期大部分仍局限在胃部,此时手术切除往往是首选治疗方式。而III期可能需要结合化疗或放疗以缩小肿瘤,增加手术机会。IV期胃癌代表已有远处转移,一般不再考虑手术作为主要治疗手段。
2.手术方式也受肿瘤位置及大小影响。在早期阶段,内镜下粘膜切除术或内镜下黏膜下剥离术可能适用;而进展期胃癌通常需要部分胃切除术(次全胃切除术)或全胃切除术(全胃切除术)。
3.患者的整体健康状况也是决定手术的重要因素之一。心肺功能良好,无严重并发症的患者,更适合接受手术。年龄较大或有其他严重基础疾病的患者,手术风险增高,需谨慎评估。
4.对于一些不可手术的病例,可能采用姑息性手术以缓解症状,如胃出口梗阻或出血。
只有经过全面的临床评估和诊断后,才能对胃癌手术的可行性做出明确判断。选择合适的治疗方案应由多学科团队根据患者的具体病情量身定制,以达到最佳效果。
