刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术范围:肠癌手术通常包括切除原发肿瘤和附近一定范围内的正常组织。手术中切除的标本会被送往病理科进行详细分析,以确保切缘没有癌细胞残留。手术边缘的状态是评估手术是否“干净”的一个重要指标。
2.病理检查:病理学家对切除的组织进行显微镜检查,评估肿瘤的特征、侵袭深度以及是否有癌细胞在切缘。他们还会检查淋巴结,以确定癌细胞是否已经转移。
3.清洁切缘:如果切除的组织边缘(即切缘)无癌细胞,则认为切除是“R0切除”,表示完全切除,没有明显残留肿瘤。如果切缘处可见癌细胞,这意味着可能存在残留肿瘤,需要进一步治疗,如补充手术或放化疗。
4.术后随访:即使手术切缘干净,患者仍需定期随访,包括影像学检查和肿瘤标志物监测,以便及时发现任何复发迹象。
通过综合评估手术切缘和病理报告,可以更准确地判断肠癌手术是否彻底切除病变。即使初步结果显示手术干净,持续的随访和监测仍然至关重要。