刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.黄疸:由于肝功能的严重受损,胆汁无法正常排泄,导致胆红素在体内积累,引起皮肤和巩膜的黄染。临床上通常以血清总胆红素水平超过2-3mg/dL作为黄疸表现的指标。
2.腹水:肝硬化导致门静脉高压和低白蛋白血症,这两个因素共同导致腹腔内液体积聚。约85%到90%的肝硬化患者可能出现腹水,其中大量的腹水还可能引发继发感染或肾功能衰竭。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血:随着门静脉压力升高,食管和胃底的静脉曲张可能形成并最终破裂,导致消化道大出血。约30%至40%的肝硬化患者存在静脉曲张,而其中近三分之一的患者可能发生破裂出血。
4.肝性脑病:由于肝功能下降导致毒素,如氨的积累,对中枢神经系统产生影响,可能表现为轻微的认知障碍到昏迷。大约70%的肝硬化失代偿期患者可能会出现不同程度的脑功能障碍。
肝硬化进入失代偿期意味着病情加重,可能导致严重的并发症和病理变化,因此及时检测和治疗对于改善预后至关重要。
