吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.催乳激素的增加
乳汁的分泌受到催乳激素的直接调控。部分中药,例如王不留行、通草或猪蹄汤等具有催乳作用的成分,可以通过刺激垂体前叶分泌催乳激素,从而增加乳腺细胞的分泌功能。如果剂量较高或乳腺敏感性较强,这种催乳作用可能表现为乳汁自然溢出。
2.气血运行改善
中医认为乳汁来源于气血,《黄帝内经》提到“气血调和则百脉畅通”。一些中药具有益气养血、疏肝解郁的作用,如当归、川芎和白芍。这些药物在改善微循环、增强乳腺供血的同时,也可能间接增加乳汁的分泌量。
3.情绪和内分泌的调节
情绪紧张、压力过大可能抑制催乳激素的分泌,而部分中药配方,尤其是涉及疏肝理气的成分(如柴胡、香附),可以帮助缓解情绪波动、释放心理压力,进而改善乳汁分泌功能。情绪放松后乳汁排出反射变得更加顺畅,从而导致乳汁自然流出。
4.个体差异与药物效应
并非所有人使用催乳中药都会有乳汁溢出反应,但对于某些体质敏感者,乳腺对激素变化的反应更为显著。若乳腺导管未完全关闭或存在轻微堵塞,中药的活血化瘀作用可能使乳汁溢出更容易发生。
上述现象通常是药物起效的表现,但也需注意乳房是否有胀痛、红肿等异常症状。如果乳汁溢出的情况持续时间较长且伴随其他不适,应及时咨询医生,避免长期使用药物引发副作用。