血压范围正常值

成年人在安静状态下，诊室测量的血压正常值为收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，即可判定为血压升高。

血压数值的具体分层

1、理想血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心脑血管事件风险相对较低。

2、正常血压：收缩压120至129毫米汞柱，舒张压80至84毫米汞柱，属于可接受范围。

3、正常高值：收缩压130至139毫米汞柱，或舒张压85至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但需关注生活方式。

4、高血压诊断界值：收缩压140毫米汞柱及以上，或舒张压90毫米汞柱及以上，非同日三次测量均达到此标准方可诊断。

5、低血压参考：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，若伴随头晕、乏力等症状需进一步评估。

测量条件对数值的影响

家庭自测血压的正常上限略低于诊室标准。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱，24小时动态血压的平均值正常上限为130/80毫米汞柱。诊室血压因存在白大衣效应，诊断阈值设定为140/90毫米汞柱。三种测量方式不可混用同一标准判断。

证据与数据

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数超过3亿。该报告同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示大量血压异常者未被识别。另据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病风险增加约53%，缺血性心脏病风险增加约31%。

特殊人群的血压参考

• 老年人：65岁以上人群血压控制目标可适当放宽，但具体范围需由医生根据合并疾病个体化制定。
• 糖尿病患者：多数指南建议血压控制目标为130/80毫米汞柱以下，具体需结合耐受情况。
• 妊娠期：妊娠期血压正常值与非妊娠期一致，但血压达到140/90毫米汞柱需警惕妊娠期高血压疾病。

血压处于正常高值范围者，建议每3至6个月复查一次；已确诊高血压并稳定控制者，每周至少测量1至2次。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，静坐5分钟后测量，同一侧手臂连续测量2至3次取平均值。

常见问题

否。该数值属于正常高值范围，尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想血压，建议改善生活方式并定期监测。

家庭自测血压收缩压达到135毫米汞柱或舒张压达到85毫米汞柱即为偏高，需在不同日期重复测量确认。

否。若无头晕、黑矇、乏力等症状，通常无需特殊处理；若伴随明显症状，需就医排查原因。

否。高血压诊断需非同日三次测量均达到140/90毫米汞柱，单次升高可能受情绪、运动等因素影响。

是。妊娠期血压正常值同样为收缩压低于140毫米汞柱、舒张压低于90毫米汞柱，达到或超过此值需及时就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 中国家庭血压监测指南. 中华高血压杂志, 2019.