何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.评估病史和风险因素:详细记录病人的病史,包括吸烟史、职业暴露、家族史等,从而评估导致肺结节的可能原因。了解是否有既往的感染或免疫系统疾病史。
2.进一步影像学检查:进行高分辨率CT扫描,以更详细地观察结节的性质、大小、形态和分布情况。必要时可以考虑PET-CT来评估结节的代谢活动。
3.痰液和血液检测:通过痰液培养和血液普通生化及免疫学检测,排除或确认感染性病因。还可以进行特异性肿瘤标志物的测定,以排查恶性病变的可能性。
4.活检:在影像学和实验室检查未能明确病因的情况下,可以采用经支气管镜活检或CT引导下穿刺活检,以获取组织样本进行病理学检查。
5.专科会诊:建议安排呼吸科或胸外科医生会诊,讨论最合适的下一步检查和治疗方案。若怀疑存在恶性病变,可咨询肿瘤科专家。
上述步骤可以帮助明确肺结节的性质,从而制定更为精准的治疗策略。在此期间,要注意监测病情变化,并及时调整治疗方案。
