沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术创伤和美观
腔镜甲状腺手术通过微小切口进行,通常位于腋窝或乳晕周围,因此手术后的疤痕较小且隐蔽,美容效果更好。
传统甲状腺手术通常需要在颈部做一个较大的切口,虽然随着技术进步,切口变得更小,但依然会有明显的颈部疤痕。
2.手术时间和住院时间
腔镜甲状腺手术由于技术复杂,手术时间一般比传统手术长,平均手术时间为120-180分钟。
传统甲状腺手术手术时间相对较短,通常为60-90分钟。
两种手术的住院时间大致相当,一般为2-4天。
3.恢复时间和术后疼痛
腔镜手术因为切口小,组织损伤少,患者术后疼痛较轻,恢复时间相对较短,一般在1-2周内可以恢复正常活动。
传统手术由于切口大,组织损伤较重,术后疼痛较强,恢复时间较长,通常需要3-4周才能恢复正常活动。
4.手术适应症
腔镜甲状腺手术适用于甲状腺结节较小(一般小于5cm)、位于甲状腺前侧及单发良性结节的患者。
传统甲状腺手术适用于甲状腺肿瘤较大、多发结节、恶性肿瘤及需要进行广泛淋巴结清扫的患者。
5.手术风险
腔镜手术的并发症包括气胸、皮下气肿等,但发生率较低。
传统手术的并发症主要是喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退,但总体风险也在可控范围内。
每种手术方式都有其优缺点和适用人群,选择时应结合患者的具体病情和需求,与主治医生详细讨论后做出最合适的决定。术后需遵循医生的指导进行护理,以确保手术效果和身体康复。