应如何治疗左侧海马大面积的急性脑梗死

2025-03-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:左侧海马大面积急性脑梗死的治疗策略通常包括药物治疗、支持治疗和康复治疗。治疗的目的在于恢复血流、防止进一步损伤及促进功能恢复。

1.静脉溶栓疗法:如果患者在发病后的4.5小时内到达医院,可以考虑使用静脉溶栓药物如阿替普酶以溶解血栓并恢复血流。效果与发病后的时间高度相关,越早进行效果越好。

2.动脉取栓术:对于较大血管阻塞且静脉溶栓不适用或无效的患者,动脉内机械取栓可能是合适的选择。这种介入治疗需在6-24小时内进行,具体时间窗根据最新指南和患者情况决定。

3.抗血小板治疗:阿司匹林等抗血小板药物可用于预防再次中风。在某些情况下,医生可能会建议联合使用其他抗血小板药物。

4.控制危险因素:对高血压、高血糖、高血脂等危险因素进行控制是必要的。药物如他汀类药物可用于降低胆固醇水平。

5.支持疗法:包括保持水电解质平衡、营养支持以及必要时的呼吸支持。在急性期尤其应注意防止并发症,如感染、深静脉血栓等。

6.康复治疗:一旦病情稳定,应尽早开始康复治疗,以最大程度地恢复神经功能。这包括物理疗法、作业疗法及语言治疗,具体方案由专业康复团队制定。

及时就诊和规范治疗能够显著改善预后,减少长期残疾的风险。

免费咨询