1.2厘米的输尿管结石体外碎石后应该服用何种药物

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外冲击波碎石术后,针对1.2厘米的输尿管结石,通常需要通过药物辅助排石、缓解疼痛和防止感染。以下是相关用药原则:

1.促进结石排出

应用α受体阻滞剂(如坦洛新)可以放松输尿管平滑肌,有助于结石的排出。

可根据医生建议使用中药制剂,如含有金钱草等成分的排石颗粒,以进一步提高排石效果。

2.止痛及抗炎

若患者术后出现绞痛,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬或双氯芬酸钠)以缓解症状,同时也能减轻局部炎性反应。

根据个体需要,可短期使用解痉药物(如山莨菪碱)来缓解输尿管痉挛。

3.预防感染

术后如存在尿路梗阻、感染高风险或已有症状性感染,应及时使用抗生素,常见的选择包括喹诺酮类或头孢菌素类抗生素。如果无感染症状,一般不需要常规使用抗生素。

4.补充水分和调节饮食

大量饮水(每日饮水量建议在2500-3000毫升之间)可增加尿量,帮助碎石快速排出。

避免高草酸、高钙及高嘌呤饮食,减少后续结石形成风险。

术后需注意观察是否出现持续腰痛、发热、尿液完全中断等异常表现,及时复诊以评估结石排出情况和术后恢复状态。

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