尺动脉和桡动脉的位置

尺动脉与桡动脉均位于前臂，桡动脉在前臂外侧、腕部拇指侧可触及搏动，尺动脉在前臂内侧、腕部小指侧走行。两者于手掌部吻合形成掌弓，共同为手部供血。

解剖位置与体表定位

1、桡动脉走行：自肘窝肱动脉分出后，沿前臂桡侧下行，先位于肱桡肌与旋前圆肌之间，后行于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，位置较浅，仅被皮肤与筋膜覆盖。

2、桡动脉体表定位：腕部桡侧、桡骨茎突内侧约1厘米处可触及搏动，即中医切脉的“寸口”部位，此处动脉位置最浅，是临床触摸脉搏的常用位置。

3、尺动脉走行：自肘窝分出后，沿前臂尺侧下行，位于指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间，上半段位置较深，下半段逐渐变浅。

4、尺动脉体表定位：腕部尺侧、尺侧腕屈肌腱桡侧可触及搏动，位置较桡动脉稍深，搏动感通常略弱。

5、掌弓形成：桡动脉与尺动脉在手掌部通过掌浅弓和掌深弓相互吻合，形成双重血供保障。据《格氏解剖学》第42版记载，约90%人群的掌浅弓由尺动脉主干与桡动脉掌浅支共同构成。

临床意义

• 桡动脉因位置浅表、搏动清晰，是临床测量脉搏、动脉血气采集及冠状动脉介入治疗的首选穿刺部位。
• 尺动脉虽位置稍深，但对手部血供贡献重要。手部存在双重血供，即使桡动脉暂时受阻，尺动脉仍可维持大部分手部供血。
• 临床进行桡动脉穿刺前，常采用艾伦试验评估掌弓侧支循环是否完整，以降低手部缺血风险。该操作步骤为：嘱受检者握拳，同时压迫桡动脉与尺动脉，然后松开尺动脉，观察手掌颜色是否在10秒内恢复红润。

手部血供的个体差异

• 掌浅弓的构成存在个体差异，部分人群以尺动脉为主，部分人群桡动脉掌浅支较粗，参与构成比例更高。
• 掌深弓主要由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合形成，位置较掌浅弓深，约在掌骨基底平面。
• 手部血供的丰富吻合结构，使得单一动脉损伤后，手部坏死风险相对较低，但前提是另一条动脉及掌弓通畅。

尺动脉与桡动脉分别位于前臂尺侧与桡侧，在腕部可触及搏动，并于手掌吻合形成掌弓共同供血手部。临床操作需评估侧支循环，以保障手部血供安全。

常见问题

是。桡动脉位于腕部桡侧、桡骨茎突内侧约1厘米处，即拇指侧手腕处，用食指和中指轻按即可触及搏动。

桡动脉位置更浅。桡动脉在腕部仅被皮肤和筋膜覆盖，搏动易于触及；尺动脉上半段位置较深，腕部搏动感通常略弱。

两者共同供应。桡动脉与尺动脉在手掌吻合形成掌浅弓和掌深弓，构成双重血供，共同为手部提供血液。

是。艾伦试验用于评估掌弓侧支循环是否完整，确认尺动脉能否代偿桡动脉供血，以降低穿刺后手部缺血风险。

参考资料

[1] 《格氏解剖学》第42版，Elsevier出版社

[2] 《系统解剖学》第9版，人民卫生出版社

[3] 《局部解剖学》第9版，人民卫生出版社