女用避孕药长效的有哪些

长效女用避孕药主要包括左炔诺孕酮宫内节育系统、复方长效口服避孕药以及长效避孕针等类型，均需在医生评估后使用，不可自行购买服用。

1、左炔诺孕酮宫内节育系统：属于宫内缓释避孕装置，一次放置可维持3至5年，通过每日释放少量左炔诺孕酮使宫颈黏液变稠、子宫内膜变薄，从而阻止精子通过并抑制受精卵着床。国家药品监督管理局批准其用于避孕及特发性月经过多，放置操作须由具备资质的医务人员完成。

2、复方长效口服避孕药：以左炔诺孕酮炔雌醚片为代表，每片含炔雌醚与左炔诺孕酮，服用一次可避孕一个月。首次服药需在月经周期第5天和第10天各服1片，之后按每月1片维持。此类药物激素剂量较大，可能引起恶心、头晕、月经间期出血等反应，目前临床使用已明显减少。

3、长效避孕针：常用复方甲地孕酮注射液和醋酸甲羟孕酮注射液，每注射一次可避孕1至3个月。世界卫生组织2022年发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，醋酸甲羟孕酮注射液连续使用超过2年可能影响骨密度，停药后骨密度可逐渐恢复，因此青少年及围绝经期女性需谨慎评估。

4、皮下埋植剂：如依托孕烯皮下埋植剂，在上臂内侧埋植1根或2根硅胶棒，可避孕3年，通过持续释放孕激素抑制排卵并改变宫颈黏液性状。中国《临床诊疗指南·计划生育分册》将皮下埋植列为长效可逆避孕方法之一，适合需要长期避孕且不能耐受宫内节育器者。

5、适用人群与随访要求：长效避孕方法适合已完成生育计划、需要长期高效避孕的女性。放置或注射后第1个月、第3个月、第6个月各随访一次，之后每年复查一次，出现异常出血、头痛、视力改变需及时就诊。

长效女用避孕药涵盖宫内缓释系统、长效口服药、避孕针和皮下埋植四类，选择取决于避孕时长、健康状况与耐受性，均须经妇科医生评估后决定。

常见问题

否。长效口服避孕药每月服用1片，避孕针每1至3个月注射一次，皮下埋植和宫内节育系统一次放置可维持3至5年，均不需要每日服药。

左炔诺孕酮宫内节育系统一次放置可维持3至5年，具体年限因产品型号不同而存在差异，放置前应向医生确认所选产品的有效期限。

是。世界卫生组织2022年标准指出，醋酸甲羟孕酮注射液连续使用超过2年可能影响骨密度，停药后骨密度可逐渐恢复，青少年及围绝经期女性需谨慎评估。

皮下埋植剂适合需要长期避孕、不能耐受宫内节育器或不愿每日服药的女性，但患有严重肝病、原因不明的阴道出血者不适合使用。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 2022.

[2] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮宫内节育系统说明书.

[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·计划生育分册. 人民卫生出版社.