艾滋病身上有什么症状

艾滋病病毒感染后的症状分为三个阶段，表现各不相同：急性期以发热、咽痛、淋巴结肿大为主，无症状期通常无任何不适，艾滋病期则出现持续发热、体重下降及各种机会性感染。单凭症状无法判断是否感染，确诊必须依靠实验室检测。

急性期症状（感染后2至4周）

1、发热：最常见表现，体温多在38摄氏度以上，可伴有畏寒、盗汗，持续1至3周后自行缓解。

2、咽痛与淋巴结肿大：咽部充血疼痛，颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结可肿大，质地较软，活动度好，无压痛。

3、皮疹：多为红色斑丘疹，分布于躯干、面部，通常不伴瘙痒，数日内消退。

4、其他表现：部分感染者出现头痛、关节痛、恶心、腹泻、口腔溃疡等，症状缺乏特异性，容易被当作普通感冒。

无症状期表现

5、无明显症状：急性期过后进入无症状期，持续时间平均8至10年，此阶段感染者外观与常人无异，可正常工作生活，但体内病毒持续复制，具有传染性。

6、淋巴结持续肿大：部分感染者此期可触及无痛性淋巴结肿大，直径多超过1厘米，持续3个月以上。

艾滋病期症状

7、持续发热：体温超过38摄氏度，持续1个月以上，常规抗感染治疗效果不佳。

8、体重下降：6个月内体重下降超过原体重的10%，伴随慢性腹泻，每日超过3次，持续1个月以上。

9、机会性感染：如肺孢子菌肺炎引起干咳、进行性呼吸困难；结核分枝杆菌感染引起长期咳嗽、咯血；口腔念珠菌感染引起白斑、吞咽疼痛。

10、机会性肿瘤：如卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑块或结节；淋巴瘤可引起无痛性淋巴结进行性肿大。

中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，全国报告存活艾滋病病毒感染者及病人约129万例，性传播占报告病例的97%以上。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度疫情报告。国家卫生健康委员会发布的《艾滋病诊疗指南（2021年版）》明确指出，艾滋病诊断的金标准是艾滋病病毒抗体筛查试验阳性后，经补充试验确认，或核酸检测阳性，症状仅供临床参考，不能作为诊断依据。

需要提醒的是，上述症状均非艾滋病独有，发热、淋巴结肿大、皮疹在多种疾病中均可出现。有无保护性行为、共用注射器具、输入不明来源血液等暴露史者，应在窗口期后前往疾控中心或定点医院进行检测。各地疾控中心提供免费自愿咨询检测服务，检测结果保密。

常见问题

部分感染者2至4周出现急性期症状，持续1至3周缓解；也有感染者急性期无任何表现，直接进入无症状期，因此不能以是否出现症状判断感染。

有。无症状期体内病毒仍在复制，血液、精液、阴道分泌物等体液中可检出病毒，无保护性行为仍可造成传播，此阶段持续时间平均8至10年。

否。发热、淋巴结肿大可见于上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、结核病等多种疾病，是否感染艾滋病病毒必须以抗体检测或核酸检测结果为准。

机会性感染和机会性肿瘤是主要原因，如肺孢子菌肺炎、结核病、卡波西肉瘤等，规范抗病毒治疗可显著降低其发生风险。

各地疾病预防控制中心、定点医院、部分社区卫生服务中心均提供检测服务，疾控中心可提供免费自愿咨询检测，结果保密。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病疫情年度报告（2023年）

[3] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病机会性感染诊治专家共识