粘连性肠梗阻怎么诊断

病情分析：粘连性肠梗阻的诊断依赖于病史、体格检查、影像学检查和实验室检测。

1.病史：患者通常有腹部手术史，这种病史是粘连性肠梗阻的重要线索。症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀及排便困难等。

2.体格检查：

腹部膨隆，可以听到高调金属音或肠鸣音增强。

触诊时可发现腹部压痛，严重者可能伴有反跳痛。

直肠指检可能提示扩张的肠袢。

3.影像学检查：

X线平片：表现为肠管扩张、液气平面，是初步筛查方法。

CT扫描：可以明确梗阻部位和程度，并帮助鉴别其他原因。

超声检查：可显示扩张的肠管及其内的液体积聚，有助于识别肠梗阻的类型。

4.实验室检测：血常规可能显示白细胞增多，提示感染或炎症。电解质水平紊乱也可能存在，尤其是钾、钠变化。

粘连性肠梗阻需要结合病史、体格检查和影像学检查结果进行综合判断。早期识别和准确诊断可以提高治疗效果，减少并发症和死亡率。