沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.别嘌呤醇:这是最常用的降尿酸药物,可以通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸的产生。起始剂量一般为每天50-100毫克,然后根据尿酸水平逐渐调整。
2.非布司他:这是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于对别嘌呤醇不耐受或效果不佳的患者。推荐的起始剂量通常为每天40毫克,根据疗效和耐受性可以增加至80毫克。
3.苯溴马隆:通过促进肾脏排泄尿酸来降低体内尿酸水平。其使用需要注意肾功能情况,因为可能会导致结石形成。通常建议在医生指导下使用。
4.饮食控制与生活方式改变:虽然不属于药物治疗,但对于高尿酸血症管理也非常重要。建议减少高嘌呤食物摄入,如海鲜、红肉和含糖饮料,并增加水分摄入以帮助排泄尿酸。
在选择具体药物时,应根据患者的个体情况,包括是否有过敏史、肝肾功能状态及是否存在其他合并症进行全面评估,并在医生的指导下进行用药调整。定期监测尿酸水平和其他相关指标是保证治疗效果和安全性的关键措施。