遇到肾部和睾丸同时疼痛应如何处理

2025-04-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾部和睾丸同时疼痛可能是由多种原因引起的,包括泌尿系统感染、结石、睾丸扭转等,应及时就医以明确诊断并接受针对性治疗。这类症状有时可能预示着潜在的严重疾病,延误处理可能会带来不可逆转的后果。

1.泌尿系统感染:如果伴随排尿时烧灼感、尿频或尿急,有可能是尿路感染或肾盂肾炎。这类感染可能通过输尿管向下扩散至睾丸附近组织,如附睾,进而引发附睾炎。感染需通过尿液检查确诊,并通常需要使用抗生素治疗。

2.结石问题:肾结石或输尿管结石可能导致放射性疼痛,这种疼痛可沿腰部、腹股沟放射至睾丸区域,常表现为阵发性剧烈疼痛,并可能伴有血尿。影像学检查如超声或CT扫描可以帮助诊断,治疗包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。

3.睾丸扭转:这是青少年及年轻人中较为紧急的情况,指睾丸周围的精索发生扭转,阻断血流供应,导致剧烈疼痛。如果不在6小时内解除扭转,可能导致睾丸缺血坏死,需立即进行彩超检查并行手术干预。

4.前列腺疾病:慢性前列腺炎或急性前列腺炎可引起会阴部、睾丸及腰部区域的放射性疼痛,同时可能伴随尿频、尿急和发热症状。通过直肠指检和前列腺液检查可确定诊断,治疗包含抗炎药物、改善局部循环的药物及生活方式调整。

5.其他原因:一些少见因素如疝气、肿瘤或神经性疼痛也可能引发类似症状。这些需结合详细的病史、查体及辅助检查来判断。

疼痛的根本原因决定了治疗方法,因此一旦出现上述症状,应尽快到正规医院挂泌尿外科或男科就诊,切勿自行用药,以免延误病情。

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