张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.初期阶段
在白内障的早期,晶状体可能会出现轻微的混浊或不规则透明度。这一阶段的症状可能并不明显,仅表现为视力略有下降,尤其是在光线较暗时。如果混浊集中在晶状体的边缘区域,对中心视力的影响可能不大。
2.局部分布
随着病情进展,晶状体中不同区域的混浊可能逐步加重。常见类型包括核性白内障(发生于晶状体中心部分)、皮质性白内障(从晶状体外层向内分布)以及后囊下白内障(集中于晶状体后部囊袋)。每种类型的分布模式对视力的影响有所不同,例如后囊下白内障往往会导致近距离阅读困难和眩光敏感。
3.扩散和加重
混浊范围逐渐扩大,遮挡光线的程度增加。此时患者可能会感到视力显著下降,看东西越来越模糊。一些患者还可能出现双影、颜色感知变化或夜间驾驶困难等问题。如果白内障发展到严重阶段,整个晶状体可能变得完全混浊,导致视力丧失。
4.全晶状体受累
如果白内障未得到治疗,最终可能影响整个晶状体。此时,会出现完全性视物障碍,无法辨认物体细节。这个阶段需要及时手术干预以恢复视力。
白内障的发展速度取决于多种因素,包括年龄、遗传、代谢紊乱(如糖尿病)、长期紫外线暴露以及某些药物使用史(如糖皮质激素)。
