杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.对乙酰氨基酚片:
主要用于缓解轻中度疼痛,几乎不具有抗炎作用。
对中枢神经系统中的疼痛信号有一定抑制作用,但对减少关节炎引起的局部炎症反应效果较弱。
药效持续时间一般为4至6小时。
长期使用可能对肝脏造成负担,尤其是在超过推荐剂量时。
2.塞来昔布:
属于选择性COX-2抑制剂,能够显著减轻关节炎相关疼痛,同时抑制关节内炎症反应。
药效持续时间往往可达12至24小时,有助于患者日常生活功能的改善。
与传统非甾体抗炎药相比,对胃肠道的副作用较小,但长期或高剂量服用可能增加心血管风险。
3.临床选择:
如果仅需要一般性止痛且无明显炎症,对乙酰氨基酚片可以作为初步选择。
如果存在明显炎症反应、疼痛较重或者已有诊断明确的风湿性关节炎,通常优先考虑塞来昔布等抗炎药物。
应根据病情特点及个体健康状况,在医生指导下选择合适的药物,同时注意监测可能的副作用。