血压为147/85时是否需要服用降压药

病情分析：血压为147/85属于高血压的一级水平。在这个阶段，是否需要服用降压药取决于多个因素，包括个体的整体健康状况、心血管疾病风险以及生活习惯。

1.血压分类：正常血压通常为小于120/80mmHg。高血压分为三个等级：一级高血压为140-159/90-99mmHg；二级为160-179/100-109mmHg；三级为180/110mmHg及以上。147/85归类为一级高血压。

2.风险评估：在制定治疗计划时，需要评估心血管疾病的总体风险。例如，有无糖尿病、高胆固醇、吸烟史、家族病史等。一般来说，风险越高，越可能需要药物干预。

3.生活方式改变：在决定是否使用药物之前，医生通常会建议进行生活方式的改善。这包括减盐饮食、增加运动量、减重、限制酒精摄入和戒烟等。

4.药物治疗考量：如果经过生活方式调整后，血压依然较高，或者初始风险评估显示心血管风险较高，则可能会考虑药物治疗。患者年龄、既往病史等因素也会影响决策。

高血压的管理需要个性化策略，需要根据个人具体情况与医生讨论以确定最佳方案。保持规律的身体活动和健康的饮食习惯，对血压管理至关重要。