唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.评估药物依从性:确保按医嘱规律服用药物。研究表明,大约50%的高血压患者并未完全遵循治疗方案。
2.监测生活方式因素:饮食、锻炼和体重管理对控制血压至关重要。减少钠摄入,增加富含钾的食物,如水果及蔬菜,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,保持或达到健康体重。
3.考虑药物相互作用:某些药物或补充剂可能影响降压药效果。例如,非甾体抗炎药可能导致血压升高。
4.检查白大衣高血压或假性耐药性:部分患者在医疗环境下可能血压偏高。建议在家中自行监测血压,以获得更准确的读数。
5.增效或更换药物:如果单一药物无效,常需使用联合治疗。ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂的组合常被使用于难治性高血压。
6.排除继发性高血压:一种由其他疾病引起的高血压类型,如肾脏病或内分泌紊乱。大约10%的高血压病例属于此类。
服用降压药后血压仍高需要综合评估,包括药物依从性、生活方式、药物相互作用等方面。如有必要,及时就医,进行专业评估与治疗。