血压高达146，低压101是否属于严重状况需要服药

病情分析：血压读数显示高压146和低压101，属于轻度高血压的范畴。是否需要服药取决于其他健康因素和医生的评估。

1.正常血压范围：一般认为理想的血压是收缩压（高压）小于120mmHg，舒张压（低压）小于80mmHg。

2.高血压分类：通常分为一级、二级和三级高血压。收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg之间，属于一级高血压。

3.风险评估：是否需要用药治疗高血压，取决于患者整体心血管风险，包括年龄、性别、体重、是否有糖尿病、高胆固醇水平以及家族病史等因素。

4.非药物干预：通常建议首先通过生活方式的改变来管理轻度高血压，如降低盐摄入、减肥、增加运动、减少酒精摄入和戒烟。

5.药物治疗：如果经过一段时间的非药物干预后血压仍未达标，医生可能会考虑开具降压药物。

确诊和治疗需要结合个体的具体情况进行综合评估。在未与专业医疗人员讨论之前，不宜自行决定开始或停止任何药物治疗。