烧伤如何影响毛细血管通透性

2025-06-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:烧伤会显著增加毛细血管的通透性,导致液体和蛋白质从血管内渗出到组织间隙中。这一过程是烧伤后急性炎症反应的一部分,并对身体产生多方面的影响。

1.增加毛细血管通透性:烧伤引起的局部炎症反应释放多种介质,如组胺、白三烯和细胞因子,这些物质作用于毛细血管,使其通透性增加。

2.体液丢失:由于毛细血管通透性增加,血浆中的液体和蛋白质大量外渗,导致血管内体积减少。这种情况可以导致低血容量休克,严重时甚至危及生命。

3.局部水肿形成:随着更多液体和蛋白质渗入组织间隙,烧伤部位出现明显的水肿。这不仅影响愈合过程,还可能造成压迫性损伤。

4.电解质失衡:随液体流失的还有钠、钾等重要电解质,导致体内电解质平衡紊乱,可能引发心血管和神经系统的功能障碍。

5.感染风险增加:皮肤作为重要的屏障受损,加上毛细血管通透性的改变,使得病原体更容易侵入,感染风险显著增加。

烧伤后的毛细血管通透性变化是一种复杂的病理生理过程,对全身系统均有广泛影响。有效的治疗需要及时补充体液、电解质平衡和积极预防感染。

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