沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗甲状腺药物:
甲巯咪唑:常用于轻中度甲亢患者,作用是通过抑制甲状腺激素的合成。
丙硫氧嘧啶:适用于不能耐受甲巯咪唑或特殊情况下,如孕妇。其作用机制与甲巯咪唑相似,但在某些情况下有较高的肝毒性。
2.β受体阻滞剂:
普萘洛尔:主要用于缓解甲亢引起的心悸、震颤和焦虑症状。它不影响甲状腺激素的水平,但能迅速缓解症状。
美托洛尔:同样用于缓解症状,选择性较强,对心脏副作用较少。
3.碘类药物:
碘化钾溶液或复方碘溶液(如卢戈溶液):通过抑制甲状腺激素释放,并减少甲状腺血流量,从而暂时控制甲亢症状。通常用于手术前准备或暴露于高辐射环境下。
4.放射性碘(碘-131):
用于破坏过度活跃的甲状腺组织,效果显著。适合多次复发或药物治疗无效的患者,但不推荐给孕妇。
治疗甲亢的药物种类繁多,每种药物有各自的适应症和禁忌症。治疗前需要详细评估病情,选择最适合的治疗方案。