晚期癌症病人为什么会经常呕吐

2024-11-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:晚期癌症病人经常呕吐主要是由于肿瘤本身与治疗引起的生理和化学变化。以下是导致呕吐的具体原因:

1.肿瘤因素:

肿瘤压迫胃、肠道或食管,可引起机械性阻塞,导致食物无法顺利通过,从而引发呕吐。

肿瘤代谢产物及坏死组织释放毒素,刺激中枢神经系统,引起恶心和呕吐。

2.治疗相关因素:

化疗药物:某些化疗药物会直接刺激胃黏膜或激活大脑中的呕吐中枢,导致呕吐。常见诱发呕吐的化疗药物包括顺铂、阿霉素等。

放疗:头部或腹部放疗可影响消化道和中枢神经系统,引起呕吐。

3.药物副作用:

止痛药(如阿片类药物):这些药物常用于晚期癌症疼痛管理,但可能引起胃肠道平滑肌松弛和胃排空延迟,从而引发恶心和呕吐。

4.心理因素:

癌症患者的焦虑、抑郁等情绪变化也可能通过神经内分泌途径影响胃肠功能,诱发呕吐。

5.代谢紊乱:

晚期癌症常伴有电解质失衡,如高钙血症、低钠血症等,这些代谢异常会刺激呕吐中枢,导致呕吐。

6.感染和炎症:

由于免疫功能下降,晚期癌症患者易发生感染,特别是消化道感染,这也会引发恶心和呕吐。

呕吐不仅影响生活质量,还可导致脱水、电解质紊乱和营养不良,需及时医治。

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