冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎的主要诱因是过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。花粉过敏者应减少在花粉浓度高的季节外出,尤其是早晨和风大的时候,可佩戴口罩以减少吸入过敏原。尘螨过敏者需保持室内清洁,定期清洗床上用品,并使用防螨材料制成的床垫和枕套。动物毛发过敏者应避免与宠物密切接触,家庭中尽量不养宠物。
药物治疗是管理过敏性鼻炎的重要手段,可根据病情选择适合的药物类型。抗组胺药:用于快速缓解打喷嚏、流鼻涕等症状,常见药物包括氯雷他定、西替利嗪等。鼻用糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,能够有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状,适合长期控制。白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。鼻减充血剂:如伪麻黄碱可短期使用缓解鼻塞,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。
特异性免疫治疗对于某些明确由单一或少数过敏原引起的过敏性鼻炎患者具有较好的效果。这种治疗方法通过让机体逐步接触稀释的过敏原提取物,来增强免疫系统对这些物质的耐受性,达到减轻症状甚至长期控制的目的。治疗周期通常较长,一般需要持续3到5年,适合症状较重或其他治疗效果不佳的患者。
良好的生活习惯和环境卫生能够帮助减少过敏性鼻炎发作的频率和严重程度。注意日常饮食:避免进食可能引发交叉过敏反应的食物,比如对花粉过敏者可能需避开某些水果和坚果。提高免疫力:多吃富含维生素C和抗氧化物质的食物,有助于增强身体的抵抗力。保持室内空气质量:可借助空气净化器过滤过敏原,同时避免使用香烟、熏香等刺激性物品。防寒保暖:在寒冷季节,注意保护鼻部区域,可以减少冷空气引发的鼻腔不适。过敏性鼻炎是一种慢性疾病,目前尚无完全治愈的方法,但通过综合性的治疗和科学的管理,可以显著减轻症状,提升生活质量。在采取治疗的同时,应坚持预防措施,将过敏原暴露降至最低程度,从而减少发作频率和程度。
