魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
性激素六项是评估生殖内分泌功能的核心检查,包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项指标。该检查通过分析激素水平,诊断月经紊乱、不孕、性发育异常及生殖系统疾病,是妇科、内分泌科及男科的常规检测手段。
由垂体前叶分泌,主要功能是促进卵泡发育和成熟。在女性,卵泡期正常值为3.5-12.5国际单位每升,排卵期可达4.7-21.5国际单位每升,黄体期为1.7-7.7国际单位每升。若值低于5国际单位每升,提示下丘脑-垂体功能减退;高于40国际单位每升,常见于卵巢早衰或绝经后期。在男性,正常值为1.5-12.4国际单位每升,升高提示睾丸生精功能障碍。
协同卵泡刺激素调控生殖周期。女性卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期峰值可达14-95.6国际单位每升。黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3,提示多囊卵巢综合征风险。男性正常值为1.7-8.6国际单位每升,升高可见于原发性睾丸功能减退。
由卵巢卵泡分泌,主要维持女性特征和子宫内膜生长。女性卵泡期正常值为12.5-166皮摩尔每升,排卵期达85.8-498皮摩尔每升,黄体期为43.8-211皮摩尔每升。雌二醇低于20皮摩尔每升提示卵巢功能低下,高于300皮摩尔每升需警惕卵巢肿瘤。男性正常值为7.63-42.6皮摩尔每升,异常升高与男性乳房发育相关。
由黄体分泌,主要维持妊娠。女性卵泡期正常值为0.2-1.5纳摩尔每升,黄体期达1.7-27纳摩尔每升。孕酮低于3纳摩尔每升提示无排卵或黄体功能不足,高于78纳摩尔每升需排除葡萄胎。男性正常值为0.2-2.4纳摩尔每升,异常升高与肾上腺皮质增生有关。
主要来自睾丸和卵巢,促进性器官发育。女性正常值为0.29-1.67纳摩尔每升,高于2.0纳摩尔每升提示多囊卵巢综合征或肾上腺肿瘤。男性正常值为8.64-29纳摩尔每升,低于8纳摩尔每升提示性腺功能减退,高于35纳摩尔每升需排查睾丸肿瘤。
由垂体分泌,促进乳汁分泌。女性正常值为102-496微国际单位每升,男性为56-278微国际单位每升。催乳素高于500微国际单位每升需排查垂体腺瘤,低于50微国际单位每升可能提示垂体功能减退。药物如甲氧氯普胺、利血平可显著升高催乳素水平。
性激素六项检查需在月经周期第2-4天清晨空腹采血,男性无时间限制。检测前避免剧烈运动、情绪波动及性活动,停用激素类药物至少24小时。结果解读需结合年龄、症状及影像学检查,单次异常不代表确诊,需复查确认。若出现闭经、溢乳、性欲减退或生育困难,应及时就医进行系统性评估。
