发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型冠状病毒感染的症状以发热、干咳、乏力最为常见,部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛及腹泻。轻型病例症状轻微,重型病例可在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症。
1、发热:体温升高是新型冠状病毒感染最常见的表现之一,多数患者体温超过37.3摄氏度,可表现为中低热,少数进展为持续高热。发热程度与病情严重程度并不完全平行,部分重型病例体温反而不高。
2、干咳:咳嗽以无痰或痰量极少为主,是病毒侵犯呼吸道上皮后的典型反应。若咳嗽逐渐加重并出现黄脓痰,需警惕合并细菌感染,应通过临床检查进一步判断。
3、乏力:全身倦怠、四肢酸软较为突出,部分患者即使体温恢复正常,乏力仍可持续数天至数周。乏力程度与病毒载量、个体免疫状态相关。
4、上呼吸道症状:鼻塞、流涕、咽痛在奥密克戎变异株流行期间比例上升。世界卫生组织2022年发布的新冠肺炎临床管理动态指南指出,上呼吸道症状在轻型病例中占比明显增加,但单凭咽痛无法与普通感冒区分。
5、嗅觉与味觉异常:部分患者出现嗅觉减退或丧失、味觉迟钝,该表现对新型冠状病毒感染具有一定提示意义,但并非所有变异株流行期都同样高发。
6、消化道症状:腹泻、恶心、食欲下降可见于部分病例,少数患者以消化道症状为首发表现,容易在早期被忽视。
7、重症预警表现:呼吸困难、胸痛、意识模糊、口唇发紫多出现在发病后5至7天,属于需要立即就医的信号。中国国家卫生健康委员会2023年发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》明确,静息状态下血氧饱和度低于93%应视为重型预警指标。
8、无症状感染:部分感染者全程无自觉症状,仅核酸检测或抗原检测呈阳性,仍具有传播风险。
新型冠状病毒感染症状谱较广,从无症状到重型肺炎均可出现,单凭症状不能确诊,需结合病原学检测。出现呼吸困难、血氧下降或意识改变时,应尽快前往医疗机构评估。
否。部分感染者全程无发热,仅表现为咽痛、乏力或嗅觉减退,无症状感染者也可不出现任何体温异常。
感染新型冠状病毒后咳嗽有痰说明什么?咳嗽出现黄脓痰可能提示合并细菌感染,需通过血常规、痰培养等检查判断,不应自行处理。
嗅觉减退能单独作为新型冠状病毒感染的判断依据吗?否。嗅觉减退也可见于普通感冒、过敏性鼻炎等,需结合病原学检测才能明确。
感染新型冠状病毒后出现呼吸困难应该怎么办?应立即前往医疗机构就诊,同时监测血氧饱和度,低于93%属于重型预警指标。
无症状感染者需要治疗吗?无症状感染者通常无需特殊治疗,但应做好隔离与健康监测,出现症状后及时评估。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 新冠肺炎临床管理动态指南. 2022.
[2] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南. 2023.
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