发布于:2023-06-28
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
银屑病中医治疗以辨证论治为核心,采用内服中药、外用中药、针灸及药浴等综合手段,需根据血热、血瘀、血燥等不同证型分别施治,治疗周期通常以月计,须在正规医疗机构由中医师面诊后制定方案。
1、血热证:多见于进行期,皮损鲜红、新疹不断出现,治以清热凉血,常用凉血地黄汤类方剂加减,具体药物由医师根据个体情况开具。
2、血瘀证:多见于静止期,皮损暗红、浸润肥厚,治以活血化瘀,常用桃红四物汤类方剂加减。
3、血燥证:多见于消退期,皮损色淡、干燥脱屑,治以养血润燥,常用当归饮子类方剂加减。
4、血虚风燥证:病程日久、皮损干燥皲裂,治以养血祛风,方选地黄饮子类加减。
1、中药药浴:将苦参、黄柏、白鲜皮等煎汤后浸浴,水温控制在37至40摄氏度,每次15至20分钟,每周2至3次,适用于皮损面积较大者。
2、中药外涂:根据皮损形态选用不同基质与药物,进行期宜用温和安抚类,静止期可用软坚散结类,具体用药由中医师调配。
3、针灸疗法:常选足三里、血海、三阴交、曲池等穴位,每周治疗2至3次,10至15次为一个疗程。
4、刺络放血:适用于血热证或血瘀证,在特定穴位或皮损局部点刺放血,须由执业中医师操作。
中华医学会皮肤性病学分会2023年发布的《银屑病诊疗指南》指出,中医药可作为银屑病系统治疗的辅助手段,尤其适用于寻常型银屑病稳定期与消退期。据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会2021年一项多中心调查,纳入的1200例寻常型银屑病患者中,接受中医药联合治疗者占38.6%,其中血热证占比最高,达52.3%。该调查同时显示,中医药干预需持续8至12周方能评估疗效,短期停药易致病情反复。
1、须到正规中医医疗机构就诊,由执业中医师面诊后开具处方,不可自行照方抓药。
2、治疗期间忌食辛辣刺激、海鲜发物及酒类,保持情绪平稳,避免熬夜与过度劳累。
3、进行期皮损不宜使用刺激性强的外治方法,以免诱发红皮病型或脓疱型银屑病。
4、中医药治疗银屑病以控制病情、减少复发为目标,需坚持足疗程,不可因短期未见变化而频繁换方。
5、若皮损突然加重、出现发热或关节肿痛,应及时就医,必要时结合西医手段综合处理。
银屑病中医治疗强调辨证分型、内外合治,需在专业医师指导下按疗程进行,血热、血瘀、血燥各证用药不同,外治与针灸可协同增效,坚持规范治疗有助于控制病情与减少复发。
否。银屑病属于慢性复发性疾病,中医药治疗可控制病情、减少复发,但无法保证根治,需长期管理。
银屑病中医治疗一般多久见效?通常需连续治疗8至12周才能评估疗效,具体时间因证型、病情严重程度及个体差异而不同。
银屑病中医治疗期间需要忌口吗?是。治疗期间应忌辛辣、海鲜、酒类等发物,保持饮食清淡,有助于减少病情波动。
银屑病中医治疗可以配合西药吗?是。中医药可作为辅助手段与西医治疗联合使用,但具体方案须由医师根据病情统筹安排。
银屑病中医治疗适合哪些证型?血热证、血瘀证、血燥证均适用,其中血热证在寻常型银屑病进行期最为常见,需辨证选方。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 寻常型银屑病中医药治疗多中心调查研究. 中国中西医结合杂志, 2021.
[3] 国家中医药管理局. 中医皮肤科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社.
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