发布于:2021-09-13
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肾虚是中医对肾脏精气阴阳不足所致一系列证候的概括,并非单一疾病。其成因涉及先天禀赋、后天耗损、疾病影响等多方面因素,需结合具体证型判断,不能简单归因于某一行为。
1、先天禀赋不足:部分人群出生时肾气偏弱,与父母体质及孕期状况相关,此类人群自幼可能表现为发育迟缓、体质偏差,属于肾虚的先天基础因素。
2、情志失调:长期精神紧张、焦虑或抑郁,可导致气机紊乱,进而耗伤肾精。中医理论认为恐伤肾,突受惊吓或长期处于恐惧状态,亦会扰动肾气。
3、劳逸失度:过度劳累包括体力劳动与脑力劳动,均会消耗肾气。长期熬夜、睡眠不足,使肾脏得不到充分休养,日久可致肾精亏虚。
4、饮食不节:过食生冷寒凉之物,损伤肾阳;偏嗜辛辣燥热之品,耗伤肾阴。营养摄入不均衡,缺乏必要精微物质,亦会影响肾精的充养。
5、房事不节:中医认为肾藏精,主生殖。房事过度或手淫频繁,可导致肾精耗损,出现腰膝酸软、头晕耳鸣、精力下降等表现。此因素需结合个体年龄与体质综合判断。
6、久病及肾:慢性疾病迁延不愈,如慢性咳嗽、消渴、水肿等,日久耗伤正气,病位由他脏累及肾脏,形成肾虚。此类情况需在治疗原发病基础上兼顾肾脏。
7、年老体衰:中医学认为,男子五八肾气始衰,随着年龄增长,肾中精气自然衰减,属于生理性变化。若伴随明显症状,则需辨明是否属于病理性肾虚。
8、药物损伤:长期使用某些寒凉或攻伐类药物,可能损伤肾气。此类情况需在医师指导下调整用药方案,不可自行停药或改药。
一项由中华中医药学会于2020年发布的《中医内科常见病诊疗指南》指出,肾虚证候在成年男性中的检出率约为15%至20%,其中以肾气不足和肾阴虚较为常见。该指南强调,肾虚诊断需结合舌象、脉象及全身症状综合判断,不宜仅凭单一表现自行认定。
肾虚成因多样,涉及先天与后天、生理与病理多个层面。出现相关表现时,应寻求中医师辨证,明确具体证型后再行调理。日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动,有助于维护肾气充盛。
否。房事不节仅为成因之一,先天不足、久病、年老、情志失调等均可导致肾虚,需综合判断。
熬夜会导致男人肾虚吗?是。长期熬夜使肾脏得不到充分休养,日久可耗伤肾精,属于劳逸失度范畴,是肾虚常见诱因之一。
男人肾虚需要做哪些检查才能确诊?中医诊断肾虚主要依据症状、舌象、脉象综合辨证,必要时结合现代医学检查排除器质性疾病,由中医师判断。
年纪大了出现肾虚是正常现象吗?是。中医学认为男子五八肾气始衰,年老肾精自然衰减属生理变化,但症状明显时需辨明是否属病理性肾虚。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社,2020.
[2] 张伯礼,吴勉华. 中医内科学. 中国中医药出版社,2017.
[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 中国医药科技出版社,2017.
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