袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病因:脊髓炎的病因多样,包括病毒感染(如带状疱疹病毒、艾滋病毒等)、细菌感染(如梅毒、结核等)、自身免疫性疾病(如多发性硬化症、视神经脊髓炎等)以及一些药物或疫苗接种后反应。
2.临床表现:
急性期:患者通常会在数小时到数天内迅速出现背部或颈部疼痛、肢体无力以及感觉异常,例如麻木或刺痛感。
慢性期:部分患者可能会遗留永久性的神经功能损害,如运动障碍、感觉减退或自主神经功能障碍。
3.诊断:脊髓炎的诊断依赖于综合评估,包括详细的病史、体格检查和辅助检查,如磁共振成像(MRI)显示脊髓的炎症改变,脑脊液分析可能显示白细胞增多或蛋白水平升高,电生理检查帮助评估神经传导功能。
4.治疗:治疗方法因病因不同而有所差异。一般包括:
抗感染治疗:针对感染性病因,使用抗生素或抗病毒药物。
免疫调节治疗:对于自身免疫性脊髓炎,常使用激素类药物、免疫抑制剂或免疫球蛋白。
康复治疗:物理治疗和作业治疗有助于恢复肢体功能和提高生活质量。
早期识别和干预是改善预后的关键。患者应尽早就医,接受专业医学评估和治疗。
