胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)是中枢神经系统中一种重要的蛋白质,主要存在于髓鞘中。它在维持神经元的正常功能和结构方面扮演着关键角色。
2.MOG抗体阳性指的是血液或脑脊液中检测到针对MOG的自身抗体。这种抗体由免疫系统产生,会攻击并破坏中枢神经系统中的MOG蛋白,从而导致一系列神经系统症状。
3.MOGAD相关临床表现多样,包括视神经炎、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、横贯性脊髓炎以及复发性多灶性白质病变等。这些症状可以分别出现,也可以混合出现。视神经炎常见于这种病理状态,患者会出现视力减退、眼痛等症状。
4.诊断MOGAD需要结合多项检查结果,包括血清学检测、脑脊液分析、MRI影像学检查等。MOG抗体阳性是该类疾病的重要诊断依据,但也需要排除其他可能的疾病,如多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)。
5.治疗方法通常包括免疫抑制剂和免疫调节剂,如类固醇药物、静脉免疫球蛋白(IVIG)和血浆置换疗法等。具体治疗方案应根据病情严重程度和个体差异进行调整。
MOG抗体阳性预示着可能患有中枢神经系统脱髓鞘疾病,需要及时诊断和治疗,以防止神经损伤的进一步发展。