管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术类型:
腹腔镜胆囊切除术:这是最常见的手术方式,通过几个小切口插入腹腔镜和手术工具,移除整个胆囊。具有创伤小、恢复快的优点。
开腹胆囊切除术:适用于复杂病例,如存在严重炎症或疤痕组织时。手术需要较大切口,但能提供更好的操作视野。
经皮穿刺胆道引流术:主要用于急性胆管炎或胆道梗阻的患者,通过细针穿刺引流解决胆汁淤积问题。
2.手术适应症:
有症状的胆结石:如右上腹疼痛、黄疸或消化不良等。
无症状但高风险并发症的患者:如糖尿病患者,结石较大者。
合并有急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎的患者。
3.手术风险:
感染:尽管现代手术技术已极大降低了感染风险,但术后仍需密切观察。
出血:包括手术中和术后出血,需谨慎处理。
损伤周围结构:如肝脏、胆管和肠道的意外损伤。
4.术后护理:
饮食调整:初期建议清淡易消化的饮食,逐步过渡到正常饮食。
活动恢复:术后早期鼓励轻度活动,有助于恢复。
随访检查:定期复诊,监测恢复情况及早发现潜在并发症。
胆结石手术能够有效治疗胆结石相关症状,改善患者生活质量。术前需详细评估,选择合适的手术方式,并在术后进行科学护理以促进康复。
