胃癌怎么化疗

病情分析：胃癌的化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以在手术前（新辅助化疗）缩小肿瘤，手术后（辅助化疗）消灭残留的癌细胞，或者用于无法手术的晚期患者以延长生命和缓解症状。

1.化疗药物：

常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、铂类药物（如顺铂和奥沙利铂）、表柔比星、紫杉烷类药物（如紫杉醇和多西他赛）。

这些药物可以单独使用，也可以联合使用，以提高疗效。

2.化疗方案：

新辅助化疗：适用于局部进展期胃癌，通过缩小肿瘤使手术更为顺利。常用方案有ECF（表柔比星、顺铂、5-氟尿嘧啶），DCF（多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶）。

辅助化疗：适用于手术后的患者，目的是消灭手术残余的微小病灶，降低复发风险。常用方案包括XELOX（卡培他滨与奥沙利铂）和FOLFOX（5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂）。

晚期胃癌化疗：对于无法手术的晚期胃癌患者，化疗主要用于控制病情和提高生活质量。常用方案有DCF和RAM+PAC（雷莫芦单抗与紫杉醇）。

3.不良反应及管理：

化疗可能会引起恶心、呕吐、疲劳、脱发、口腔炎、骨髓抑制等不良反应。

可通过使用止吐药、支持治疗、调整剂量等措施进行管理。

化疗在胃癌治疗中发挥着重要作用，但需要根据个体情况选择合适的方案，同时注意管理不良反应，提高治疗依从性。