郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义:肺小结节通常指的是直径小于3厘米的肺部影像学异常。它们不是特定疾病的标志,而是一种需要进一步分析的影像表现。
2.常见原因:
良性病变:约60%的肺小结节是良性的,如炎症、肉芽肿或错构瘤。
恶性病变:包括非小细胞肺癌(如腺癌、鳞状细胞癌)和小细胞肺癌,但在首次发现的小结节中仅有少数为恶性。
感染性病变:一些感染性疾病如结核或真菌感染也可能导致肺小结节。
3.诊断方法:
影像学检查:CT扫描是评估肺小结节的主要工具,通过观察大小、形态及生长速度等特征来推断其性质。
随访观察:对于不确定的小结节,医生通常建议进行一段时间内的定期复查,以观察其变化情况。
组织活检:必要时通过支气管镜或微创手术获取组织样本进行病理分析,可准确诊断小结节的性质。
4.小细胞肺癌特征:
小细胞肺癌一般起源于更大的病灶而非孤立小结节。
其典型特征包括快速增长、侵袭性强以及较早引发症状。
大多数肺小结节并不代表小细胞肺癌,但鉴别诊断至关重要。基于以上信息,进一步的医学评估对于明确诊断是不可或缺的步骤。