杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非布司他的作用机制:非布司他能够有效地抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成。尿酸水平长期过高会导致尿酸盐结晶沉积在关节和组织中,引发痛风病症。
2.适应症和使用剂量:非布司他通常用于慢性高尿酸血症,特别是在已经出现痛风并发症的患者中。60毫克的剂量往往是初始剂量,通过长期服用维持稳定的尿酸水平。必要时,根据血尿酸浓度调整剂量。
3.使用注意事项:
在开始服用非布司他后的一段时间内,可能会因尿酸盐结晶的溶解而出现暂时性的痛风急性发作。这种情况下,可配合使用止痛药或秋水仙碱缓解症状。
非布司他可能引起肝功能异常,因此需要定期监测肝功能。
对于严重心血管疾病患者,非布司他需谨慎使用,某些研究提示可能存在心血管不良事件风险增加。
4.禁忌人群:
对非布司他成分过敏者禁止使用。
严重肾功能不全的患者需在医生指导下权衡利弊使用。
肝功能严重受损者禁用。
非布司他可以有效帮助降低尿酸水平,但长期治疗需要结合饮食调控、生活方式改善以及定期复查血尿酸等综合管理策略。