患有腰椎间盘突出一年多未见好转该如何处理

2025-05-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,对于患有一年多未见好转的患者,需要采取综合的治疗策略来缓解症状并改善生活质量。

保守治疗是大多数患者的首选。对于症状轻微且能忍受的患者,通过以下措施可获得显著改善:

1.生活方式调整:避免长时间坐立或剧烈运动,保持正常体重以减少对脊柱的压力。

2.物理治疗:通过专业的物理治疗师进行康复训练,包括牵引、热敷和按摩等,有助于减轻疼痛和恢复功能。

3.药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可用于控制炎症和疼痛,必要时在医生指导下使用肌肉松弛剂。

若保守治疗无效或病情加重,则需要考虑其他方法:

4.微创手术:对于长期无法缓解的疼痛或严重神经压迫症状,可以考虑微创手术,如椎间孔镜手术,以去除突出的椎间盘组织。

5.传统手术:若微创方案无效或病情复杂,可能需要行开放手术,如椎板切除术或椎间融合术。

心理和社会支持也很重要。慢性疼痛可能导致心理问题,使人感到沮丧或焦虑,因此适当的心理支持和家人的理解必不可少。

综合治疗通常能有效改善症状,提高生活质量。在采取任何治疗措施前,应咨询专业医师并制定个性化的治疗方案。

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