侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.精神方面的不良反应
某些患者在使用盐酸氟西汀期间可能出现焦虑加重、失眠、激越等症状。特别是青少年及年轻人,在用药初期自杀意念和行为的风险可能升高,约占所有服用者的2%-4%。建议密切监测患者的情绪变化和心理状态。
2.胃肠道不适
常见的胃肠道副作用包括恶心、呕吐、腹泻和食欲下降,发生率较高,约为10%-20%。这些症状通常较轻微,随治疗时间延长可能逐渐减轻。
3.性功能障碍
药物可能导致性欲减退、勃起功能障碍或射精延迟等问题,发生率约为5%-10%,这可能对患者的生活质量产生影响。
4.体重变化
长期服用可能导致体重减轻或增加。研究数据显示,约有15%的患者在治疗后期出现体重的轻微下降。
5.停药综合征
如果突然停药,可能会出现头晕、感冒样症状、疲乏、情绪不稳定等停药综合征。为了降低相关风险,通常建议采取逐渐减量的方式停药。
6.少见但严重的不良反应
包括血清素综合征、癫痫发作以及肝功能异常等。这些情况的发生率较低,但一旦出现,需要立即停止药物并处理。
患者在服用盐酸氟西汀时需遵医嘱定期随访,以便评估疗效和安全性。如出现明显的异常表现,应及时与医生联系。