侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.佐匹克隆:这是一种非苯二氮䓬类药物,能够缩短入睡时间并延长深度睡眠。常见剂量为每晚3-7.5毫克,通常起效迅速,半衰期约为6小时,次日残余镇静效应较轻微。部分患者可能会出现口中有苦味或金属味,以及少数胃肠道不适的情况。
2.右佐匹克隆:作为佐匹克隆的左旋异构体,其药效更强,在改善睡眠质量方面具有优秀的特性。推荐剂量为每晚1-3毫克,半衰期约为5小时,副作用与佐匹克隆类似,但相对更为温和,口干和苦味感的发生率较低。
3.唑吡坦:该药物通过选择性作用于大脑中的γ-氨基丁酸受体亚型发挥作用,对睡眠结构的影响较小。通常起效快,服用后20-30分钟内入睡,半衰期约为2小时,有助于减少次日白天嗜睡的风险。副作用可能包括头晕、短暂记忆力下降或梦境异常。
4.拉美替隆:这是较新一代的催眠药物,通过调节褪黑素受体促进自然睡眠,尤其适用于昼夜节律紊乱相关的失眠问题。推荐剂量为25毫克,次晨清醒后的疲劳感较少,成瘾性几乎不存在,但可能需要持续服用数日才能显现明显疗效。
上述药物的使用需严格遵从医嘱,不可自行加减剂量或长期使用,以避免耐药性和依赖性的发生。同时,这些药物多适用于短期内缓解失眠症状,长期失眠应结合心理行为治疗和改善生活方式以进行综合管理。