沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高血压:约占患者的90-100%。由于醛固酮的过量分泌导致体内钠离子和水分的潴留,从而引起血容量增加,最终导致血压升高。
2.低钾血症:大约有50-70%的患者会出现此症状。醛固酮促使钾离子从肾脏排出过多,造成血液中的钾离子含量降低。常见表现包括肌肉无力、痉挛、甚至瘫痪。
3.夜尿增多:由于体内钠离子的潴留和钾离子的丢失,肾小管对水的重吸收减少,导致夜间尿量增多。
4.多尿:持续的钾离子丢失可能会损害肾脏的浓缩功能,引起多尿,这进一步加重体内钾离子的丢失。
5.渴感增加:因多尿导致体液丢失,身体需要补充水分,患者会感觉口渴并增加饮水量。
6.疲乏和虚弱:低钾血症影响肌肉功能,导致患者感觉疲倦和虚弱。这种症状在身体活动后尤为显著。
7.头痛和视力模糊:高血压可引起头痛,长期未控制的高血压还可能影响视网膜,导致视力模糊。
8.心率异常:低钾血症可能导致心律不齐,如早搏、心动过速等,严重者可出现心脏骤停。
醛固酮增多症的症状涉及多系统,需要及早诊断和治疗以预防长期并发症。高血压是最常见的表现,但低钾血症的存在则更能提示这一诊断,尤其是在常规降压药物疗效欠佳的情况下。