2022-03-01
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
单纯看这个数值,不能够判断病情是否严重。因为单纯的TSH是0.02,可能会有哪几种情况?
第一、如果只是亚临床的甲亢,也就是说它的TSH小于正常值,但是它的游离T3、游离T4在正常值的范围,判断叫做亚临床甲亢。亚临床甲亢通常说可以动态的观察,不一定需要去治疗,尤其是发现孕妇妊娠期的时候,经常会出现这样的状况;
第二、TSH在0.02,但是游离T3、游离T4相对比较高,就是典型的甲亢,需要根据患者的症状,有没有心慌手抖、突眼、脖子粗这些症状决定下一步治疗,一般来讲并不是非常严重。
再一个情况,当TSH是0.02,但是它的游离T3、游离T4相对比较低,其实是一种中枢性的甲减,需要用一些优甲乐这一类的激素去替代治疗。
所以单纯看TSH是0.02,并不能反映它的真实情况。