发布时间: 2020-03-24 14:13:05
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
慢阻肺是一种临床常见病,其主要病因与吸烟,环境粉尘的污染接触有关系,所以在临床上治疗的时候,将本病分为急性加重期和缓解期不同的阶段,选择不同的治疗策略。
对于缓解期的患者,首先就要戒烟、远离粉尘、注意环境,其次就是一些基本的生活调护,比如适当加强营养,如果能进行体力锻炼,还是要进行一些适当的体育锻炼;还有就是防寒保暖,当然也可以做肺的一些康复训练,如呼吸操之类的;第三个就是可以用一些预防这种感染的药物,打一些疫苗之类;第四个就是如果有症状的患者,肺功能下降、有气喘、呼吸困难的患者,可以用吸入性的一些药物,一些支气扩张剂等等。
在急性加重期患者,认为大多还是一个感染为诱因,所以一般要根据具体的感染病因,选择相对应一些抗感染的药物,有时候可能要选择一些抗生素,其实就是急性加重期,痰量增多要化痰,要解痉平喘改善症状,还有就是吸氧,改善氧合,改善呼吸困难。
当然中医有中医的治疗方法,对中医来说要具体的辩证分型,要分清标本虚实,虚实的缓急。
对于急性的患者,可能要分清寒热、痰气等等,对于虚症的患者,要分清肺、肾、脾哪个脏器的虚损,根据相应的辩证分型的情况,选择相应的中药汤剂进行治疗。