发布于:2024-08-23
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
消肿止痛、活血化瘀的植物在中医外治与内服中均有应用,常见包括红花、三七、丹参、益母草、乳香、没药、桃仁、赤芍等。此类植物多用于跌打损伤、瘀血肿痛等证,须在中医师辨证指导下使用,不可自行采食或外敷。
1、红花:菊科植物红花的干燥筒状花冠,功能活血通经、散瘀止痛,常用于瘀血阻滞所致的跌打损伤与经闭痛经。中国药典规定其常规日用量为3至10克,孕妇慎用。
2、三七:五加科植物三七的干燥根及根茎,功能散瘀止血、消肿定痛,常用于咯血、吐血、衄血及跌扑肿痛。《中国药典》2020年版收载其饮片规格,日用量3至9克,研粉吞服每次1至3克。
3、丹参:唇形科植物丹参的干燥根及根茎,功能活血祛瘀、通经止痛,常用于胸痹心痛、脘腹胁痛及跌打损伤。药典规定日用量10至15克。
4、益母草:唇形科植物益母草的干燥地上部分,功能活血调经、利尿消肿,常用于月经不调与产后瘀阻。药典规定日用量9至30克,孕妇慎用。
5、乳香与没药:分别为橄榄科乳香树及地丁树皮部渗出的树脂,功能活血止痛、消肿生肌,常配伍同用,多入丸散剂,胃弱者慎用。
6、桃仁:蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子,功能活血祛瘀、润肠通便,常用于经闭痛经与跌打损伤。药典规定日用量5至10克。
7、赤芍:毛茛科植物芍药的干燥根,功能清热凉血、散瘀止痛,常用于温毒发斑与跌打损伤。药典规定日用量6至12克。
上述植物中,部分品种具有抗凝血作用,与阿司匹林、华法林等抗凝药物同用可能增加出血风险。据《中国药典》2020年版记载,红花、三七、丹参等均被收载为法定药材,其用法用量有明确规定。孕妇及月经量过多者应避免使用活血化瘀类植物;有出血倾向、正在服用抗凝药物者,使用前须咨询中医师或药师。
外敷方面,红花、三七等可制成酊剂或膏剂局部使用,但皮肤破损处禁用,以免刺激或感染。内服方面,此类植物多需配伍其他药物以增效减毒,单味长期使用并不适宜。
消肿止痛、活血化瘀的植物种类较多,但均属药材范畴,需辨证施用。孕妇、出血倾向者及正在服用抗凝药物者应避免自行使用,须先经专业中医师评估。
否。红花为药材,药典规定日用量3至10克,孕妇慎用,自行泡水难以控制剂量,且可能与抗凝药相互作用,须在中医师指导下使用。
三七粉能长期服用吗?否。三七粉虽可用于跌打肿痛,但长期服用可能增加出血风险,尤其与抗凝药同用时。药典规定研粉吞服每次1至3克,应遵医嘱短期使用。
孕妇可以使用活血化瘀的植物吗?否。红花、益母草、桃仁等活血化瘀植物可能刺激子宫,孕妇应避免使用,以免影响妊娠安全。
丹参和三七能一起用吗?需遵医嘱。两者均有活血作用,合用可能增强抗凝效果,增加出血风险,是否联用应由中医师根据具体证候判断。
外敷红花酊剂有什么注意事项?皮肤破损处禁用。外敷红花酊剂可能引起局部刺激或过敏,使用前应小面积试用,出现红肿瘙痒应立即停用并就医。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社,1994.
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