炙甘草有哪些作用和功效

炙甘草是甘草经蜂蜜炮制后的加工品，主要作用为补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、润肺止咳、调和药性，其功效侧重于心脾气虚、脉结代及药性调和，而非单纯止咳化痰。

炙甘草的核心作用与功效

1、补脾益气：针对脾胃虚弱所致倦怠乏力、食少便溏，炙甘草常与党参、白术同用，增强中焦运化功能。生甘草偏于清热解毒，蜜炙后补益之力增强，这是炮制改变功效的典型例子。

2、复脉定悸：对心气不足引起的心悸、脉结代，炙甘草是常用配伍药。东汉张仲景《伤寒论》所载炙甘草汤即以此为君药，用于脉结代、心动悸。现代临床仍将该方用于部分心律失常的辅助调理，但需由医师辨证后使用。

3、缓急止痛：炙甘草能缓解胃肠及肌肉痉挛性疼痛，常与白芍配伍，如芍药甘草汤。对胃脘痛、腓肠肌痉挛等属阴血不足、筋脉失养者，可在复方中发挥缓急之效。

4、润肺止咳：蜜炙后润肺作用增强，对肺燥干咳、咽喉不利有辅助缓解作用，多与杏仁、阿胶等配伍，适用于干咳少痰、咽干者。痰湿壅盛者不宜单用。

5、调和药性：炙甘草在复方中可缓和附子、大黄等药的峻烈之性，降低刺激，协调诸药。此作用使其成为多数方剂的佐使药，但并非所有方剂都需加入。

6、现代研究参考：甘草主要成分包括甘草酸、甘草黄酮等。据《中国药典》2020年版一部，炙甘草功能与主治为补脾和胃、益气复脉，用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代。中国中医科学院相关研究提示甘草酸具有抗炎、保肝等药理活性，但属于实验研究层面，不能等同于临床疗效。

使用注意

炙甘草并非人人适用。长期或大剂量使用可能引起水钠潴留、血压升高、低血钾等，水肿、高血压、低钾血症者需慎用。与强心苷类药物、利尿剂、糖皮质激素等联用时存在相互作用风险，须由医师评估。中医强调辨证论治，单味药功效不能替代复方配伍，也不应自行长期泡水饮用。

炙甘草长于补益心脾、复脉缓急与调和药性，适合虚证及复方配伍；使用需辨证，水肿、高血压及低钾者慎用，不宜长期大量服用。

常见问题

否。炙甘草不宜长期大量泡水饮用，可能引起水钠潴留、血压升高、低血钾等问题，需在医师指导下按疗程使用。

不一样。生甘草偏清热解毒、止咳祛痰；炙甘草经蜜炙后补脾益气、复脉定悸作用增强，调和药性更常用。

不能直接说治疗。炙甘草是炙甘草汤等复方的组成药，对部分心悸、脉结代有辅助调理作用，心律失常须先由心内科明确诊断。

水肿、高血压、低钾血症者应慎用；正在使用强心苷、利尿剂或糖皮质激素者，需先咨询医师，避免相互作用。

有辅助润肺止咳作用，蜜炙后更适合肺燥干咳、咽干少痰者，多与杏仁、阿胶等配伍，痰湿壅盛者不宜单用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景. 伤寒论. 北京：人民卫生出版社，2005.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2012.

[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社，1994.